FORM 008 EBE VE HEMŞİRE AYLIK ÇALIŞMA BİLDİRİSİ
Ebe
ya da bir sağlık evi bölgesinden sorumlu kılınan hemşire, bölgesindeki bebek,
gebe, çocuk ve 15-49 yaş kadın tespitlerini, göç, doğum, ölüm olaylarını tam
olarak saptamakla yükümlüdür. Tespitler ve bölge çalışması tam yapılsa da
kayıtta hata ya da eksiklik varsa, veriler sağlıklı değerlendirilemez. Bu
nedenle, ay içindeki tüm çalışmaları gösteren bu formun günlük ve eksiksiz
doldurulması gerekir.
Bu formun amacı personelin
çalışmasını değerlendirmek değildir. Amaç, bölgenin sağlıkla ilgili tespitlerini
yapabilmektir. Bu nedenle hemşireler için ayrı bir çalışma bildirisi
hazırlanmamıştır. Aylık çalışma bildirisine kaydedilecek olan işlerin dışında
ebe ya da hemşire tarafından yerine getirilen aşı, pansuman, enjeksiyon gibi
diğer görevlerin kayıtları zaten başka defter ya da formlarda yer almaktadır. Bu
nedenle bunların tekrar bir başka forma geçirilmesine gerek yoktur.
Formun ön sayfasında ilk sütuna
çalışma gününün tarihi yazılır. İkinci sütuna, eğer gezilen muhtarlık varsa adı,
o gün kurumda çalışıldıysa "Kurumda" yazılır.
Tespit Sayıları : Buraya yeni tespit edilen 15-49 yaş kadınlar, gebeler, lohusalar, bebek ve çocuklar kaydedilir. Ancak, başka gölgeden gelen, yeni doğan gibi ayrıca kaydedilenler bu bölüme yazılmayacaktır. Doğuran kadınlar da aslında yeni lohusa tespitidir. Ancak kadın gebeliği sırasında izlendiyse ve doğumu da saptandıysa bu yeni bir lohusa tespiti değildir. Onun için bu bölüme yazmamak gerekir. Buraya sadece çeşitli nedenlerle zamanında tespit edilememiş olan kadınlar, lohusalar, bebek ve çocuklar kaydedilir. Gebe tespitleri ise önceden izlenen ya da izlenmeyen bir kadının gebelik halinin tespitini ifade eder.
İzlemler : Sırayla gün içinde izlenen 15-49 yaş kadın, gebe, lohusa, bebek ve çocukların sayıları buraya yazılır. Tespitler de bir izleme olmakla beraber, tespitler ilgili sütuna kaydedilecek, buraya sadece tespit dışında yapılan izlemler yazılacaktır.
Başka Bölgeden Gelenler ve Ayrılanlar : Saptanan yer değiştirmeler sırayla ilgili bölümlere kaydedilir. Bu bölüme gereken önem verilmelidir. Çünkü ay sonu gebe, bebek, çocuk, lohusa sayılarının doğru hesaplanmasında bu bilgilere de ihtiyaç vardır.
Doğumları Yaptıranlar : Doğumları yaptıranlar 4 başlık altında sınıflanarak bu bölüme kaydedilir. Ebe kendi yaptırdığı veya bir başka ebe tarafından yaptırılan doğumların toplamını <<Ebe>> başlığı altına kaydeder. Personel, bu bölüme sadece sorumlu olduğu bölge ya da bölgelerdeki doğumları kaydedecektir.
Düşük : Bu bölüme tespit edilen düşükler kaydedilir. Düşüğün tespiti için kadının iyice sorgulanması ölü doğumla düşüğü birbirinden ayırmak için gereklidir. Düşüğün nedeni ne olursa olsun -isteyerek yapılan veya diğer bir nedenle olan- bu bölüme kaydedilecektir. Düşük tanımı için Form005 isimli linke tıklayabilirsiniz.
Bebek : Ay içinde canlı doğan, ölü doğan ve ölen 0-11 ay bebeklerin sayıları bu bölüme kaydedilir. Ay içinde tespit edilen, başka bölgeden gelen bebekler buraya yazılmamalıdır. Tespit, annenin gebeliğinin ve bebeğin doğumunun zamanında saptanamadığı durumlar içindir. Öldüğü saptanan 0-11 aylık tüm bebekler bu bölümdeki Ölen sütununa kaydedilecektir.
Anne Ölümü : Bir kadının gebeyken ya da gebeliğinin sonlanmasından sonraki 42 gün içinde kaza yada dıştan gelen nedenler dışında bir nedenle ölmesine Anne Ölümü denir. Çalışma bildirisinde anne ölümleri zamanına göre 3 grupta sınıflanarak (Gebeyken, doğum sırasında, lohusayken) kaydedilecektir.
Aile Planlaması Çalışmaları : Bu bölüme dağıtılan hap, kondom sayıları ile hap ve kondom dağıtılan kişi sayıları yazılır.
Halk Eğitimi : Bu bölüme halk eğitimi
verilen kişi sayısı değil, seans sayıları kaydedilecektir. Bölüm 2 sütundan
oluşmaktadır. İlk sütuna yapılan eğitimin konu kodu yazılacak karşısına seans
sayısı yazılacaktır. Halk eğitimi denince, önceden planlı, birden fazla kişiye
verilen düzenli eğitimleri anlamak gerekir. Bir hekimin ya da bir ebenin veya
hemşirenin yaptığı muayene, verdiği tavsiyeler de birer halk eğitimidir. Ancak
bu bölüme yapılan bireysel halk eğitimleri yazılmayacaktır.
Formun arka sayfası ön yüzde günlük
olarak kaydedilenlerin toplamını gösteren tablolardan oluşmaktadır. Tablolara o
ayki gebe ve lohusa kadın durumu, bebek ve çocuk durumu, yapılan aile planlaması
çalışmalarının dağılımı, izlem toplamları formun ön yüzündeki bilgiler
toplanarak verilen formüllere göre hesaplanarak yazılır. Düşük doğum ağırlıklı
bebek, prematüre doğum ve çoğul doğumlar; bebek, gebe ve 15-49 yaş Kadın
kartları taranarak toplanır ve formda ilgili yerlere yazılır.
Düşük Doğum Ağırlıklı Bebekler : Doğum ağırlığı, yeni doğnın ya da fetusun doğumdan sonra ölçülen ilk tartısıdır. Canlı doğumlar için doğum ağırlığı, tercihen yaşamın ilk bir saati içinde, doğum sonrası ağırlık kaybı olmadan ölçülmelidir. Buraya bilgiler sayısal toplamlar olarak değil her düşük ağırlıklı doğum için ayrı ayrı kayıt şeklinde yapılır. Doğan bebeğin doğum tarihi, doğum ağırlığının ölçüldüğü tarih ve gram cinsinden ağırlık buraya yazılır. Tabloda 3 doğum kaydı için yer vardır. Sığmadığı takdirde formun altına yazmaya devam edilmelidir. Düşük Doğum Ağırlığı 2500 gramın altında (2500 gram hariç, 2499 gram ve daha düşük) doğum ağırlığı olanlara denir. Buraya yapılan kayıtlar daha sonra form 023' e aktarılırken sayısal olark toplanacak ve duşuk doğum ağırlığı 2 sınıfa ayrılarak incelenecektir.
Düşük Doğum Ağırlığı : 1500-2499 gram arası olanlar
Çok Düşük Doğum Ağırlığı : 1500 gramdan düşük (1500 gram hariç, 1499 gram ve daha düşük) doğum ağırlıklı olanlardır.
Prematüre Doğum : Prematüre doğumlar, sayısal olarak değil her prematüre doğum ayrı ayrı kayıtlar şeklinde buraya yazılacaktır. Prematüre Doğum, gebeliğin 37 hafta ( ya da 259 gün) tamamlanmadan önce sona ermesidir.
Çoğul Doğum : Bu tabloda "Özelliği" ve
"Sayısı" olarak iki sütun vardır. "Özelliği" bölümüne ikiz, üçüz, dördüz gibi
doğumun şekli yazılır. Sayı sütununa ise, bebek sayısı değil doğum sayısı
yazılır. Yani ikiz, dördüz... doğum sayıları.
Bütün ölenlerin yaş ve cins
gruplarına dağılımı ay içinde yapılan tespitlerden çıkartılır.
Formun arka yüzündeki Gebe, Lohusa,
Bebek ve Çocuklarla ilgili tablolardaki geçen aydan bölümü, bir önceki ayın
formunun Ay Sonu Mevcut'larına bakılarak yazılır. Bu 4 tabloda karşılıklı olarak
kontrol edilmesi gereken bazı bölümler vardır: Örneğin ay içinde doğuran kadın
sayısı kadar, eğer doğumda ölen kadın yoksa, ay içinde lohusalığa geçen kadın
sayısı olmalıdır. Aynı şekilde bebeklikten çıkan sayısı kadar ay içinde
çocukluğa geçen olmalıdır. Ayrıca gebe ve bebek tabloları arasında karşılıklı
yapılması gereken kontroller vardır. Ay içinde canlı doğanlarla ölü doğanların
toplamı, eğer çoğul doğum yoksa, ay içinde doğuran kadın sayısına eşit
olmalıdır.
Form 008, izleyen ayın ilk mesai
gününde, sağlık evi bölgesindeki doğum ve ölüm fişleriyle birlikte ocak hekimine
ulaştırılır. Hekim tarafından kontrol edildikten sonra aylık çalışmaları
hazırlamak üzere toplamları alınır.